背景意义：加快推进定制型商业医疗保险发展是建立完善多层次医疗保障体系的客观要求，是满足群众多元化医疗保障需求的重要举措，也是促进医疗保障全要素发展的现实需要。党的二十大报告提出要“促进多层次医疗保障有序衔接”、“积极发展商业医疗保险”，党的二十大三中全会通过的《中共中央关于进一步深化改革推进中国式现代化的决定》提出“要发挥各类商业保险补充保障作用。”《中共枣庄市委 枣庄市人民政府关于深化医疗保障制度改革的意见》（枣发〔2021〕29号）指出“促进商业补充医疗保险与基本医疗保险相互衔接”。各区（市）政府要充分认识做好定制型商业医疗保险的重大意义，按照党中央部署和上级党委政府工作安排，把做好定制型商业医疗保险作为健全社会保障体系的一项举措，督促相关部门充分发挥职能作用，建立有效的指导和管理工作机制，协同助推我市定制型商业医疗保险持续健康发展。

相关要求：一是要把稳步提高投保率作为推进我市定制型商业医疗保险规范、可持续发展的重要措施，各区（市）要建立有效的投保激励机制，认真宣传推广，努力提高投保率，在每年度投保期内，督促有关部门协同商业保险机构完成年度投保目标。各区（市）医保部门可结合职工医保参保群体特点，建立知情同意机制，分类实施从职工医保个人账户中代扣代投定制型商业医疗保险。要完善对低保、特困（包括孤儿、事实无人抚养儿童等困难儿童）、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象、返贫致贫人口等困难群体投保帮扶制度，鼓励慈善机构、企业等捐助资金为困难群众投保予以援助。二是要促进定制型商业医疗保险“保本微利”经营，将政府指导和市场机制有机结合，政府部门要加强对商保机构指导管理，要求商保机构筹集的保费除必要的运营成本外，原则上应用于投保人的保险赔付，年度赔付率原则不低于80%。要结合运行情况动态调整产品方案，合理设定理赔门坎，充分扩大投保人受益面，保障投保人的合法权益。三是要加大宣传力度，针对定制型商业医疗保险与基本医疗保险的衔接性、公益性等与其它普通商业险不同的特点，全面、客观、真实的解读“枣惠保”产品方案，提高定制型商业医疗保险的社会知晓率。要做好“线上+线下”宣传的结合文章，围绕群众关注的报销政策及办理流程等问题，积极配合商保机构通过印发“明白纸”、制作小视频等，创新宣传形式和宣传载体。要注重宣传时效，通过举办新闻发布会、产品宣讲会等形式，深入推进定制型商业医疗保险宣讲进机关、进医院，进企业、进社区,广泛开展集中宣传及“精准送政策”活动，变“被动咨询”为“上门服务”，着力增强吸引力，提高知晓度，扩大覆盖面，让更多市民了解定制型商业医疗保险政策。同时要加强舆情监测，及时回应社会关切，营造良好舆论氛围。